【科普这点事儿】如何让泌尿结石远离你

引言

泌尿系统结石，它们的形成悄无声息，却可能痛得让人满地打滚。今天让我们一起来了解它们是如何形成的，我们又该如何预防和应对。

什么是泌尿系统结石

是指在泌尿系统（包括肾脏、输尿管、膀胱和尿道）中形成的固体块状物。结石主要由晶体物质和有机基质组成，,其成分可能包括草酸钙、磷酸钙、尿酸、胱氨酸等。

结石形成的原因

1、饮食因素

摄入过多高草酸食物如菠菜、草莓、巧克力等，可能增加草酸钙结石的风险；摄入过多高嘌呤食物如动物内脏、海鲜、啤酒等，易导致尿酸结石；饮水过少，尿液浓缩，使晶体物质容易沉淀形成结石。

2、代谢异常

甲状旁腺功能亢进，可引起血钙升高,增加结石形成的几率；尿酸代谢异常，即痛风，易形成尿酸结石。

3、局部因素

尿路梗阻，如输尿管狭窄、前列腺增生等，可导致尿液排出不畅，促使结石形成；尿路感染，细菌感染可改变尿液的酸碱度，有利于结石的形成。

结石的症状

疼痛

肾绞痛：疼痛剧烈，呈阵发性,多位于腰部或上腹部,可放射至下腹部,腹股沟及会阴部；输尿管绞痛：疼痛沿输尿管行径放射，可伴有恶心、呕吐等症状。

血尿

多为镜下血尿，少数为肉眼血尿。

排尿异常

尿频、尿急、尿痛：可能是结石刺激膀胱或尿道引起；

排尿困难：结石堵塞尿道可导致排尿困难。

结石的诊断方法

1、症状和体征：医生根据患者的症状、疼痛部位及特点进行初步判断。

2、影像学检查

B 超、彩超：是最常用的检查方法,可发现结石的位置、大小和数量。

X 线检查：包括腹部平片（KUB）,和静脉肾盂造影（IVP）,可显示结石的形态和尿路情况。

CT 检查：能更准确地显示结石的细节,对复杂结石的诊断有重要价值。

结石的治疗方法

保守治疗：

1.大量饮水+适当运动。饮水增加尿量，促进结石排出,每天饮水量应在 2000 毫升以上；适当运动，如跳绳、跑步等,有助于结石的移动和排出。

2.药物治疗，根据结石的成分和病情,使用相应的药物，如排石颗粒、α受体阻滞剂等，以缓解疼痛、促进结石排出。

手术治疗：

1.体外冲击波碎石,（ESWL）：适用于较小的肾结石和输尿管上段结石，并且结石远端尿路无狭窄梗阻、无凝血功能障碍，无肾功能不全。原理是体外产生的冲击波将结石击碎，使其随尿液排出。

2.经皮肾镜碎石取石术（PCNL）：主要用于治疗较大的肾结石,在腰部建立一条通道，插入肾镜，将结石击碎并取出。

3.输尿管硬镜碎石术：输尿管硬镜不能弯曲，适用于输尿管中下段结石 ,通过尿道插入输尿管镜，将结石击碎并取出。

4.输尿管软镜碎石术：输尿管软镜可以弯曲且柔韧性好,能够到达输尿管上段肾盏以及肾盂,主要用于输尿管上段结石和小于2厘米的肾结石的治疗。

手术咨询电话：88519044、88519151

如何预防泌尿结石：

1.调整饮食

增加膳食纤维的摄入，多吃蔬菜、水果等

控制高草酸、高嘌呤食物的摄入。

低盐饮食，减少钠盐的摄入

2.多喝水，保持充足的尿量，有助于预防结石的形成。

3. 适度运动，避免久坐不动，定期进行体育锻炼。

4. 定期体检，及时发现和治疗泌尿系统疾病,有助于早期发现、早期治疗结石，

盛世华诞，国泰民安，祝您和家人假期愉快！