【临床动态】精准定位小脑肿瘤，脑外领域实现新突破

近日，我院神经外科团队成功为一名因小脑颅内畸胎瘤破裂导致头痛、头昏的患者实施高难度肿瘤切除术，标志着我院神经外科领域达到了新高度。

经检查，患者肿瘤位于小脑，与各种重要颅内静脉窦结构紧密粘连，术中分离时易破裂且止血困难（常规电凝易扩大破口），手术稍有不慎即可引发大出血或严重神经功能损伤，风险极大。

面对这一高风险病例，我院迅速启动多学科会诊（MDT）机制，神经外科、放射科、麻醉科及重症监护团队联合会诊，通过高分辨率磁共振（MRI）与静脉成像（MRV）三维重建，清晰勾勒出患者肿瘤与静脉窦的解剖关系，为肿瘤切除手术的进行打下坚实基础。

经过完善的前期准备，手术快速展开。神经外科蔡璞主任应用CT及MRI联合影像精准定位肿瘤，在显微镜下精细分离肿瘤与静脉窦粘连区域，全程保护窦汇及横窦功能完整，彻底切除肿瘤的同时，完美规避了静脉系统损伤。  

依托加速康复外科（ERAS）理念，术后护理团队联合中医康复、营养支持对患者开展康复治疗，帮助患者次日自主下床活动，头痛症状完全消失。

此次高难度手术的成功，代表我院神经外科治疗领域取得了新的突破。未来，我院将不断提高医疗技术水平，为患者健康保驾护航。

专 家 简 介

蔡璞，神经外科主任，副主任医师

从事神经外科临床工作近20年，擅长癫痫、帕金森、三叉神经痛、面肌痉挛、痉挛性斜颈、脑瘫肌张力障碍、植物人促醒、颅内复杂肿瘤、脑出血微创手术、颅内复杂病变活检的外科手术治疗；擅长神经外科机器人手术，近年实施神经外科机器人手术500余例。