【临床动态】快、准、稳——神经介入团队挽救动脉瘤破裂患者生命

　　近日，55岁的张女士因突发剧烈头痛、呕吐伴意识模糊被紧急送往我院。经急诊头颅CTA检查，患者被确诊为右侧大脑中动脉瘤破裂出血，病情凶险，随时可能因再出血或脑疝危及生命。动脉瘤被称为“颅内不定时炸弹”，破裂后死亡率高达30%-40%，而患者动脉瘤形态不规则、瘤颈宽，导致传统栓塞术极易出现弹簧圈脱出或栓塞不全的情况，风险极大。为挽救患者生命，最大程度规避术中动脉瘤二次破裂风险，神经外科、微创介入与血管外科、麻醉科多学科协作会诊，决定为患者采用支架辅助弹簧圈栓塞术。

　　时间就是生命，神经介入团队迅速启动“脑卒中绿色通道”，30分钟内完成术前准备，快速展开手术。在DSA（数字减影血管造影）引导下，主刀医生将微导管送至动脉瘤腔，填入柔软弹簧圈，巧妙释放颅内专用支架，覆盖瘤颈并重塑血管，确保血流不渗漏、载瘤动脉通畅。术后次日，患者意识清醒，四肢活动正常，2周后独立行走出院，无神经功能缺损。

　　针对本次手术，我院神经外科主任蔡璞介绍道：大脑中动脉是大脑核心供血血管，传统开颅夹闭创伤大、易损伤分支血管。支架辅助栓塞术通过股动脉穿刺即可完成，既能彻底封闭动脉瘤，又能最大限度保护脑组织。此例手术成功的关键在于术前精准评估瘤体形态、术中支架与弹簧圈的“协同作战”，体现了神经介入技术的“快、准、稳”。

　　此次手术标志着我院神经介入水平的成熟，未来我院将继续不断提高医疗技术水平，为患者健康保驾护航。