【临床动态】5cm！——我院神经外科成功救治一例巨大脑膜瘤患者

近日，我院神经外科团队成功为一名巨大脑肿瘤患者实施高难度切除手术。60岁患者朱先生（化名）五年前体检发现左侧额叶1cm脑膜瘤，因无头痛、呕吐等症状选择观察，后续未出现明显症状，也就未再复查该肿瘤。近期患者突发癫痫，出现肢体抽搐、失语、一过性意识丧失的症状，紧急送往我院神经外科就诊。经检查，肿瘤已增长至5cm并压迫运动功能区和语言区，直接趴在侧裂血管、大脑中动脉上。

手术风险不仅在于巨大肿瘤十分靠近功能区，还包括患者存在的高血脂、高血压、颈动脉狭窄等多种基础疾病。在医务科组织下，神经外科蔡璞主任团队联合影像科、麻醉科、心内科、呼吸内科、神经内科、重症监护室、营养科等多科开展MDT会诊，最终确定手术方案：3D重建技术精准定位肿瘤与运动区关系，显微镜下实现毫米级切除。

手术方案确定，手术快速展开。经过显微镜下的精准定位，在神外手术团队蔡璞、汪奇柏、张鑫等多位医师通力协作下，历时6小时，患者颅内的肿瘤终于被完整切除。

术后病理确认肿瘤为良性脑膜瘤。患者清醒后言语清楚，肢体功能完好，癫痫症状消失。在康复治疗一段时间后，患者顺利出院，并特地为神经外科赠送锦旗致谢。

从1cm到5cm的教训警示我们：重视体检异常，把握治疗黄金期，健康无小事。我院不仅拥有专业的医疗团队和先进的设备，更希望成为您健康路上的忠实伙伴。定期体检，及时察觉身体的异常，是对自己和家人负责。别等小病拖成大病，才追悔莫及。选择重庆市红十字会医院（江北区人民医院），选择防患未然，让我们携手，为您的健康生活保驾护航 。

脑肿瘤有良恶性的区别，其中脑膜瘤虽多属良性，但持续生长会像膨胀的气球一样危及脑组织，肿瘤小时切除风险较小，随着肿瘤的增大手术风险会呈指数难度上升，所以需要早发现、早诊断、早治疗。

专家建议

1、无症状小肿瘤也需每6-12个月MRI复查  

2、出现头痛、视力下降、听力下降、肢体乏力、癫痫需立即就诊 

3、现代显微手术创伤小，早期干预预后更佳  

专家简介

蔡璞，神经外科主任，副主任医师

从事神经外科临床工作近20年，擅长癫痫、帕金森、三叉神经痛、面肌痉挛、痉挛性斜颈、脑瘫肌张力障碍、植物人促醒、颅内复杂肿瘤、脑出血微创手术、颅内复杂病变活检的外科手术治疗，擅长神经外科机器人手术，近年实施神经外科手术机器人手术500余例。

曾在首都医科大学三博脑科医院等医院多点执业，率先在西南地区开展全麻帕金森病脑起搏器植入手术、植物人促醒手术、神经外科机器人手术，率先开展机器人、神经内镜、显微镜联合应用的神经肿瘤、脑出血微创外科治疗。

咨询电话：88519013