【临床动态】4cm小切口——我院完成首例单一切口双节段OLIF术

近日我院骨科团队完成我院首例单一切口通道下微创经斜外侧双节段腰椎融合+侧方椎弓根钉内固定术（OLIF）。手术过程顺利，患者术后恢复良好。本次手术不仅为患者带来健康，也标志着我院骨科诊疗水平向着更精准、更微创的方向大步迈进。

患者半年前出现起床活动后双下肢胀痛，卧床有缓解，经保守治疗效果不佳，影响日常生活，遂前往我院就诊。经检查，患者有严重腰椎管狭窄和脊柱稳定性下降。吴光宇副主任医师仔细分析患者病情，通过神经根封闭确认了病情靶点，在与患者积极沟通后，最终决定为患者实施目前最微创的腰椎融合手术方式之一：通道下微创经斜外侧腰椎融合+侧方椎弓根钉内固定术（OLIF）。

手术方案确定，手术快速展开。吴光宇副主任医师通过腰部侧方的一个约4cm小切口，利用微创通道工具，经过自然的肌肉间隙，在最近距离髂总动脉不到1cm的空间里，分别切除两个椎间盘，植入腰椎间隙中最大类型的融合器来撑开椎管间隙，并同时在同一部位打上3颗椎弓根螺钉来确保足够的融合面积和稳定强度。手术十分顺利，术后第二天患者下床发现双下肢酸胀不适得到明显缓解。

本次手术的顺利完成创下我院OLIF术式多项纪录：体重最高（近90kg）、首次双节段、首次单一切口（4cm切口完成融合和固定）。本次手术成功丰富了我院OLIF术式的多样性，为患者带来更多更新的手术选择，未来，我院将继续深耕骨科领域，以创新技术为刃，以人文关怀为盾，不断突破医疗界限，为每一位患者定制更优质、更贴心的诊疗方案。

科普时间

OLIF术

腰椎融合方式中，经典的后路开放手术需广泛剥离软组织创伤大，对椎管重要神经组织干扰大，患者恢复慢，尤其对肥胖患者非常不友好。OLIF术式从斜外侧肌间隙入路，对患者正常组织破坏极小，恢复较快，是所有腰椎融合手术中创伤最小的方式之一。常规OLIF术式需后路辅助椎弓根钉内固定，经评估适应症，本次手术仅需一个切口即同时完成了融合和内固定，进一步的降低了手术创伤，达到令人满意的效果。

专家简介

吴光宇，骨科，副主任医师

主要从事脊柱及四肢创伤方向的微创、数字化外科综合治疗。

擅长颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症及腰椎滑脱症等疾病的微创治疗；四肢各类经皮微创髓内固定；单通道脊柱内镜、双通道脊柱内镜及显微镜下减压融合、肿瘤切除等术式。

率先在同级别医院内完成首例 MD 下多节段颈椎 Hybrid ACDF、MD下腰椎管内巨大肿瘤切除术、微创下斜外侧入路腰椎融合OLIF、微创下后路腰椎融合术MIS-TLIF、单侧双通道脊柱内镜技术 UBE 、经皮胸腰椎骨折椎弓根内固定术PPSF、改良式骨盆前环内支架固定术INFIX等微创手术。