【临床动态】0.3mm以内的误差——我院神经外科团队成功运用机器人辅助完成一例脑血肿清除术

近日，我院神经外科团队成功运用"机器人辅助脑血肿清除术"，为一名突发脑出血的70岁高龄患者实施急诊微创手术，本次手术标志着我院机器人辅助手术能力的进一步成熟。

患者焦阿姨（化名）在家中突发左侧肢体完全瘫痪、意识模糊，家属紧急送入我院急诊。经检查，头颅CT显示患者右侧基底节区脑出血，血肿压迫关键神经功能区，随时可能危及生命。基底节区出血手术难度极高，传统开颅创伤大、风险高，而保守治疗可能遗留肢体偏瘫等严重后遗症。经神经外科、急诊医学科、麻醉科多学科团队快速评估，最终决定启用"立体定向机器人辅助血肿清除术"。

在机器人三维定位系统引导下，神经外科蔡璞主任主刀，通过一个不足5mm的颅骨钻孔，将引流管精准置入血肿中心。术中实时影像监测显示，暗红色血性液体被快速清除，受压脑组织即刻得到减压。手术全程不足1小时，出血量5ml，真正实现了"精准打击、最小创伤"。 

术后第二天，焦阿姨左侧肢体肌力即恢复至4级，第三天在康复师指导下开始床旁站立训练，出院时已能独立行走，生活基本自理。家属激动万分，为神经外科送上锦旗表示感谢。

这例高龄患者的成功救治，不仅展现出现代医疗科技的力量，更体现了我院"以患者为中心"的救治理念。当银发老人微笑着迈出医院大门的那一刻，正是对医者仁心的最美诠释。作为重庆市重点专科科室，我院神经外科目前已建成"急诊绿色通道-智能手术-重症监护-早期康复"一体化救治体系，未来将继续以技术创新守护百姓脑血管健康。 

专家视角

"机器人辅助手术突破传统禁区！"我院神经外科蔡璞主任指出，该技术通过智能算法将定位误差控制在0.3mm以内，特别适合深部出血、高龄体弱患者。相比传统手术，具有创伤小、恢复快、费用低等优势，使更多危重患者获得高质量生存机会。

专家简介

蔡璞，神经外科主任，副主任医师

从事神经外科临床工作近20年，擅长癫痫、帕金森、三叉神经痛、面肌痉挛、痉挛性斜颈、脑瘫肌张力障碍、植物人促醒、颅内复杂肿瘤、脑出血微创手术、颅内复杂病变活检的外科手术治疗，擅长神经外科机器人手术，近年实施神经外科手术机器人手术500余例。

率先在西南地区开展全麻帕金森病脑起搏器植入手术、植物人促醒手术、神经外科机器人手术，率先开展机器人、神经内镜、显微镜联合应用的神经肿瘤、脑出血微创外科治疗。

神经外科学科介绍

我院神经外科成立于1992年，现有医护人员19人，其中高级职称4人，硕士研究生及以上学历6人。科室下设脑血管病、颅脑肿瘤、脊髓脊柱、神经重症四大专业组，拥有蔡司T-700双源手术显微镜、STORZ神经内镜、亚低温治疗仪、脑循环治疗仪、彩色脑电地形图等先进设备。

特色技术：擅长颅内动脉瘤、脑血管畸形等疾病的诊治，常规开展脑血管造影术、动脉瘤介入栓塞术等。精通各种颅内肿瘤的切除术，常规开展脑膜瘤、胶质瘤、垂体瘤等脑肿瘤的微创手术治疗，为患者提供精准治疗。擅长chiari畸形、寰枢椎脱位、椎管内肿瘤切除术，守护患者脊柱健康。擅长各种重型颅脑损伤的综合抢救治疗，以及高血压脑出血微创手术，同时开展脑外伤及脑卒中后遗症的功能康复训练。

科室荣誉：重庆市临床重点专科、江北区临床重点学科，重庆市神经外科专委会、神经科学学会、神经修复学分会及脑胶质瘤专业委员会的委员单位。

咨询电话：88519013