【临床动态】损伤最小、并发症最少、恢复最快——我院胃肠甲乳外科完成首例大体重患者腹腔镜下无张力脐疝修补术

近日，我院胃肠甲乳外科团队完成我院首例大体重患者腹腔镜下无张力脐疝修补术，此例手术的成功标志着我院在复杂疝修补领域的技术水平迈上新台阶！

患者为39岁女性，身高163cm，体重94.5kg，BMI值高达35.6。术前超声检查发现患者腹部存在5cm x 3cm腹壁缺损，脐部出现凸起肿块，并在咳嗽、用力时愈发明显，严重影响患者日常生活。针对患者情况，同时考虑到患者为年轻职场女性，对形象管理有要求，在积极沟通并取得患者同意后，胃肠甲乳外科团队决定为患者实施手术损伤最小、并发症最少、术后恢复最快的腹腔镜下无张力脐疝修补术。

医疗团队在手术中克服了患者腹壁脂肪层厚、腹腔镜下操作空间狭小、补片铺设面积大、缝合技术要求高等一系列困难，经过一个半小时成功拆除了患者脐部的“定时炸弹”。由于手术切口小，术后疼痛轻微，患者术后当天就能下床活动，第二天便可进行简单的日常活动。术后3天出院回家。与传统开腹手术相比。腹腔镜手术大幅缩短了住院时间，降低切口感染风险。更为重要的是，腹腔镜手术的小切口愈合后疤痕不明显，美观又隐蔽，满足了患者自身形象管理的需求，患者对此感到非常满意。

未来，胃肠甲乳外科团队将以本次手术为契机，持续深耕医疗技术创新与突破，不断提升自身诊疗能力，以更精湛的医术、更贴心的服务守护患者健康。

科普时间

腹腔镜下无张力脐疝修补术

腹腔镜下无张力脐疝修补术（IPOM）堪称“微创界的高手”。在患者腹部开3 - 4个约0.5 - 1厘米，如同钥匙孔般大小的微小切口，医生将腹腔镜镜头和手术器械伸入腹腔。借助高清显示屏，精准观察脐疝部位的情况，避免腹壁肌肉层的破坏。然后采用搭建帐篷的方式，将特殊补片放置在薄弱的腹壁处，利用补片的张力均匀分散腹腔压力，加强腹壁强度，阻止疝内容物再次突出。“无张力”的设计让术后疼痛大幅减轻，通常术后当天即可下床活动，3-5天出院，1 - 2周就能回归工作岗位，3个月内基本可以恢复正常运动和体力劳动。

该手术方式适用于成人及儿童脐疝患者，尤其适合那些因传统手术创伤大而担忧的患者，以及复发疝患者。它还适用于患者自身合并糖尿病、肥胖等基础疾病的患者。微创的手术方式让患者快速重获健康活力，享受自在生活！

胃肠甲乳外科简介

胃肠甲乳外科成立于2015年6月，是医院集医教研为一体的临床科室、全国癌症早筛中心、重庆医科大学实习基地、重庆医学高等专科学校实习基地、重庆市住院医师规范化培训基地、重庆市优质护理服务先进病房、重庆胃肠联盟理事单位、重庆市肛肠联盟理事单位、西南小儿外科联盟理事单位、重庆市中医药学会肛肠联盟理事单位、世界中医药联合会乳腺病专业委员会理事单位、重庆市中医药学会乳腺炎性疾病专科联盟理事单位。科室开放床位16张,拥有一支结构合理、技术精湛的医护团队:医生7名,其中主任医师1名副主任医师2名,硕士研究生5名;护士7名,其中主管护师4名。科室成立以来,区级科研课题结题2项,发表论文30余篇,其中SCI1篇,专利5项。科室配备高清电视腹腔镜、胃肠治疗仪、多参数监护仪、微量输液泵、电子肛肠镜、真空辅助全自动乳腺微创旋切系统及乳腺治疗仪等先进设备。

业务范围：

胃肠道肿瘤综合诊疗（全腹腔镜胃癌根治术、全腹腔镜结肠癌根治术、复发直肠癌全盆脏切除术、超低位直肠肿瘤保肛术、NOSES手术、taTME手术）。

食管胃功能性疾病综合诊疗（食管失弛缓症Heller氏食管下段贲门肌层纵行切开术、贲门、食管下段切除和重建术;胃食管反流病腹腔镜胃底折叠术）。

肥胖及糖尿病外科治疗综合诊疗（腹腔镜袖状胃切除术、胃束带术、胃旁路手术等）。

成人腹腔镜疝修补术（腹股沟疝、切口疝、腰疝、膈疝、盆底疝、食道裂孔疝、脐疝等)；

小儿外科疾病（微孔腹腔镜小儿疝修补术、微孔腹腔镜小儿阑尾切除术）；

腹腔镜下消化道穿孔修补术；腹腔镜阑尾切除术。

肛肠疾病微创手术为主的综合诊疗(痔、肛瘘、肛周脓肿、肛裂、直肠脱垂、直肠前突、直肠息肉、直肠溃疡、直肠肛门狭窄、顽固性便秘、盆底疾病等)。

甲状腺肿瘤、甲亢规范化综合治疗 （腔镜甲状腺肿瘤切除术、腔镜甲状腺癌根治术、传统甲状腺癌根治术、甲亢甲状腺大部分切除术、甲状腺肿瘤穿刺及消融手术）；甲状旁腺功能亢进及肿瘤手术治疗（腔镜甲状旁腺切除术、小切口甲状旁腺手术、甲状旁腺消融术）；

乳腺良恶性肿瘤范化综合治疗（乳腺癌根治术、乳腺癌保乳手术及术后即刻重建、 乳腺良性肿瘤乳腺微创旋切术）、乳头乳晕整形术；乳腺假体置入取出术；乳腺增生、腔镜乳腺发育手术、腋臭手术及化学消融治疗。

联系电话：88519156