【临床动态】快、准、稳——神经介入团队挽救动脉瘤破裂患者生命
近日,55岁的张女士因突发剧烈头痛、呕吐伴意识模糊被紧急送往我院。经急诊头颅CTA检查,患者被确诊为右侧大脑中动脉瘤破裂出血,病情凶险,随时可能因再出血或脑疝危及生命。动脉瘤被称为“颅内不定时炸弹”,破裂后死亡率高达30%-40%,而患者动脉瘤形态不规则、瘤颈宽,导致传统栓塞术极易出现弹簧圈脱出或栓塞不全的情况,风险极大。为挽救患者生命,最大程度规避术中动脉瘤二次破裂风险,神经外科、微创介入与血管外科、麻醉科多学科协作会诊,决定为患者采用支架辅助弹簧圈栓塞术。时间就是生命,神经介入团队迅速启动“脑卒中绿色通道”,30分钟内完成术前准备,快速展开手术。在DSA(数字减影血管造影)引导下,主刀医生将微导管送至动脉瘤腔,填入柔软弹簧圈,巧妙释放颅内专用支架,覆盖瘤颈并重塑血管,确保血流不渗漏、载瘤动脉通畅。术后次日,患者意识清醒,四肢活动正常,2周后独立行走出院,无神经功能缺损。针对本次手术,我